Пострадавшие на производстве и технические средства реабилитации в 2022 году

← Назад

Создано29.09.2021

В России могут создать службу профилактического и реабилитационного менеджмента. Она будет помогать людям, получившим травмы на рабочем месте. С таким предложением выступил Фонд социального страхования (ФСС), сообщает «Парламентская газета».

Инициатива содержится в плане по реализации Концепции демографической политики, утвержденном в сентябре Правительством.

В частности, предлагается закрепить правовой статус реабилитационного менеджера, который будет налаживать взаимодействие пострадавших работников с врачебными комиссиями, службами занятости и другими ведомствами.

Такие менеджеры будут контактировать и с работодателями по вопросу возвращения пострадавших сотрудников на прежнюю работу или, с учётом их здоровья, подбора более подходящего места.

В планах кабмина — принять закон о комплексной реабилитации пострадавших на производстве. Проект документа должен появиться уже к 2022 году. Его задача — закрепить в правовом поле систему, которая поможет людям восстановить здоровье и вернуться к трудовой деятельности.

Ещё одна мера из правительственного плана направлена на создание системы производственной медицины, независимо от численности трудового коллектива. Медики на производстве должны будут составлять индивидуальные оздоровительные программы для каждого сотрудника.

Кроме того, Правительство предлагает разработать нормативный акт, который простимулирует работодателей создавать на предприятиях медицинские подразделения. Медики смогут следить за здоровьем работников в динамике, чтобы снизить риск развития заболеваний на работе.

Однако, по мнению члена Комитета СФ по социальной политике, заслуженного врача РФ Владимира Круглого, такие медподразделения не стоит открывать на каждом российском предприятии, от заводов и шахт до магазинов и офисов. Он считает, что для маленьких предприятий, работа на которых не связана с особым риском, это не оправданно, но может быть эффективно на опасных и тяжёлых производствах.

В плане есть и еще одна инициатива — разработка законопроекта о внедрении механизма постоянного наблюдения за здоровьем сотрудников, занятых на вредных работах. При наличии первых признаков профессионального заболевания людей будут переводить на безопасные рабочие места.

Такой документ должны подготовить Минтруд совместно с Фондом социального страхования к 2022 году. Разработке документа предшествует пилотный проект по созданию единой системы мониторинга здоровья работников, который предполагает профосмотры сотрудников воздушного и железнодорожного транспорта.

Проект стартовал в апреле и продлится до конца года.

Как ранее сообщал «СенатИнформ», с 1 марта 2022 года работники смогут отказываться от выполнения поручений начальства при возникновении опасности для их жизни. Соответствующие изменения были внесены в Трудовой кодекс.

Документ предусматривает изменение подхода к мерам безопасности: работникам будут предоставлять средства индивидуальной защиты в зависимости от личных потребностей на каждом рабочем месте. Также появится комплекс норм, который предусматривает участие работника в обеспечении безопасности своих условий труда. 

Это интересно

• 
• 
• 

Электронный сертификат для инвалидов: как получить и использовать

С октября 2021 года купить средства реабилитации инвалидам стало проще. В России начал действовать закон о системе электронных сертификатов.

Кому положен электронный сертификат, на какую сумму что на него можно купить и как его получить?

Схема обеспечения инвалидов средствами реабилитации через систему электронных сертификатов ранее реализовывалась в пилотных регионах — Москве, ХМАО и Тульской области. Опыт использования электронных сертификатов признали успешным, поэтому решили распространить указанный механизм на всю территорию РФ.

Федеральный закон №491-ФЗ «О приобретении отдельных видов товаров, работ, услуг с использованием электронного сертификата» был подписан президентом в декабре 2020 года. Указанный закон регулирует формирование системы электронных сертификатов в России, устанавливает правила покупки товаров и услуг инвалидами с использованием сертификатов.

При этом права инвалидов на получение средств реабилитации, лекарств и продуктов на бюджетные средства были гарантированы и раньше в следующих нормативно-правовых актах:

В апреле 2021 Правительство утвердило создание государственной информационной платформы для учета сертификатов и граждан, которые в них нуждаются (Постановление от 23 апреля 2021 года №630).  Платформа будет объединена с Единой государственной информационной системой социального обеспечения (ЕГИССО), где уже есть данные о положенных льготникам мерах поддержки.

Также Правительством разработаны правила по формированию и утверждению перечня товаров, работ и услуг, доступных по электронному сертификату (через Постановление Правительства от 23 апреля 2021 года №631).

Цели внедрения системы электронных сертификатов

Основной целью внедрения системы электронных сертификатов в России является преодоление недостатков нынешней схемы обеспечения инвалидов средствами реабилитации.

Сегодня 300 тыс.инвалидов покупают технические средства самостоятельно, а потом вынуждены долго ждать выплаты им компенсации от государства. В среднем на выплату возмещения уходит до 60 дней. Получается, что инвалидам, которые и так достаточно ограничены в деньгах, приходится на длительный период отвлекать собственные сбережения на покупку средств реабилитации.

Причем, указанные в регламенте двухмесячные сроки на возврат денег нередко нарушаются. Компенсация инвалиду может поступить и через год.

В России проживает около 12 миллионов граждан с инвалидностью, включая 670 тысяч детей-инвалидов. Ежегодно за техническими средствами реабилитации обращаются 1,6 миллиона человек.

Ожидается, что система электронных сертификатов позволит приобретать средства реабилитации большему числу нуждающихся граждан.

Вторая задача, которую потенциально могут решить электронные сертификаты – это усиление конкуренции среди производителей и поставщиков ортопедической продукции и протезов. Так как именно конечные потребитель теперь смогут определять наиболее удобные и отвечающие требованиям устройства.

Действующие механизмы обеспечения граждан с инвалидностью средствами реабилитации

Стоит отметить, что старый порядок покупки средств реабилитации с их последующей компенсацией из ФСС, а также получения помощи в натуральном виде продолжит действовать после октября 2021 года. Граждане смогут сами выбирать, как им пользоваться положенными льготами: запрашивать компенсацию или оформлять электронные сертификаты.

Что такое электронный сертификат для инвалидов

Электронный сертификат представляет собой запись в специальном реестре, подтверждающем право на покупку средств реабилитации.

Кому будут выдавать

Согласно ст.3 491-ФЗ «О приобретении отдельных видов товаров, работ, услуг с использованием электронного сертификата» электронные сертификаты смогут получить следующие категории граждан:

Какие сведения включает

Какие сведения будет включать электронный сертификат

Запись будет включать в себя:

• номер документа;
• сроки действия сертификата;
• СНИЛС;
• номер потребителя;
• сведения об учреждении, оказывающем меры господдержки;
• номинал сертификата: его стоимостное исчисление, количество товаров и предельная стоимость товаров и услуг.

Когда начнет работать

Закон вступает в силу с 1 октября 2021 года. Соответственно, с указанной даты можно будет воспользоваться электронным сертификатом.

Возможность оплатить сертификатами лекарства и продукты питания появятся у граждан позднее.

Что можно будет купить на средства электронного сертификата

Электронный сертификат можно будет использовать для покупки:

Перечни товаров, которые можно приобрести с использованием электронного сертификата, пока не разработали. Но Правительство утвердило правила, с опорой на которые будут формировать списки. Каждый товар в электронном каталоге будет сопровождаться:

• картинкой;
• описанием изделия;
• информацией о производителе;
• указанием на магазин, где можно купить товар.

Ответственными за подготовку федеральных перечней назначены Минтруда и Минздрав, региональных – местные власти. Перечни будут иметь электронный вид и включены в ГИС электронных сертификатов.

Первыми на электронный сертификат можно будет купить средства реабилитации: например, инвалидную коляску или протез.  Чтобы покупку одобрили, она должна входить в индивидуальную программу реабилитации инвалида (ИПР). Иначе ее признают нецелевой и потребуют вернуть государственные средства.

Дополнительный контроль планируется и со стороны Роспотребнадзора. Если товар окажется некачественным, то человек сможет сдать его в магазин, а поставщик, в свою очередь, вернуть деньги в бюджет.

• Постепенно перечень возможных направлений использования электронного сертификата планируется расширять.
• Если на старте программы осенью 2021 года сертификатом разрешат оплачивать только изделия с серийным номером, то в перспективе с его помощью разрешат покупку заказных позиций: протезов, тростей и прочих средств реабилитации.
• А с 2023 года через систему электронных сертификатов станут доступны покупки лекарств, продуктов, медицинских изделий из перечня жизненно-важных.

Сумма сертификата

Размер сертификата не является фиксированным.  Сумма для компенсации покупки будет определяться для каждого льготника индивидуально с учетом его потребности в средствах реабилитации и привязана к банковской карте «МИР».

Но государство ограничит предельную стоимость товара, который нужен льготнику по программе реабилитации. Для этого власти предварительно проведут ценовой анализа по результатам запроса цен у поставщиков.

Если средство реабилитации окажется дороже предельной стоимости, то льготник сможет доплатить недостающую сумму из собственного бюджета.

Где можно потратить

Приобрести нужный инвалиду товар  разрешено в любой торговой точке, включая интернет-магазины, из перечня, утвержденного Правительством. Список этих магазинов осенью появится на сайте государственной информационной системы.

Инструкция по получению электронного сертификата

Оформлять электронные сертификаты будут местные подразделения соцзащиты. Предполагается, что заявление можно будет передавать:

• лично в УСЗН;
• через МФЦ;
• с использованием портала госуслуги.

Процесс оформления электронного сертификата будет состоять из нескольких этапов:

1. Получить индивидуальную программу реабилитации и абилитации (ИПРА) инвалида с указанием на необходимые средства реабилитации. Если какие-либо сведения в программе отсутствуют, нужно внести их в МСЭ по месту жительства.
2. Собрать подтверждающие документы и обратиться в органы соцзащиты населения с заявлением о предоставлении электронного сертификата.  К заявлению нужно будет приложить документ, удостоверяющий личность, ИПРА, заключение медико-технической экспертизы и пр.
3. После поступления запроса от заявителя на электронный сертификат информация о нем передается в специальный реестр.
4. Для подтверждения права на электронный сертификат заявитель получает выписку из реестра с указанием положенных ему товаров и услуг, а также их стоимости.
5. Обратиться с электронным сертификатом в организацию, где будут покупаться технические средства реабилитации.

Перечень документов и сроки оказания услуги определят до осени 2021 года, когда разработают регламент оформления электронных сертификатов.

Краткое содержание

1. Система электронных сертификатов упростит покупку средств реабилитации инвалидов. Они смогут купить товары с необходимым функционалом без длительных бюрократических процедур.
2. Электронные сертификаты для инвалидов начнут выдавать с осени 2021 года.
3. Старый порядок получения средств реабилитации в натуральном виде или в качестве возмещения сохранит свое действие.
4. Сведения о гражданах, которым положены электронные сертификаты, а также перечень средств реабилитации и магазинов войдут в состав государственной информсистемы.

Компенсаций за средства реабилитации не будет: принято решение

В первом чтении принят законопроект, который полностью меняет механизм обеспечения инвалидов средствами реабилитации. Теперь в дело вступают электронные сертификаты на самостоятельное приобретение таких изделий. Как это будет работать?

Что меняется в механизме обеспечения ТСР

В настоящее время у инвалидов, имеющих в своей карте ИПРА рекомендации по обеспечению техническими средствами реабилитации и протезно-ортопедическими изделиями, есть два пути получить необходимое.

Первый – это обратиться в местное отделение Фонда социального страхования с заявлением на обеспечение и ждать государственного контракта, по которому привезут изделие, или самому купить необходимое и предъявит в тот же ФСС чеки для получения компенсации.

На практике обеспечения нужно ждать даже не 40 установленных законом для тендерных конкурсов дней, а гораздо дольше, порой даже около года. Покупка – тоже не самый удобный вариант, потому что где то надо найти деньги для приобретения изделия, а потом ещё и ждать компенсации, которая не только меньше потраченной суммы, но ещё и задерживается во многих регионах.

Чтобы изменить эту ситуацию, Минтруда приготовило проект по введению электронных сертификатов для инвалидов. Эти сертификаты должны заменить процедуру компенсации.

Как будут работать сертификаты

Статистика показывает, что компенсацией каждый год пользуются не менее 300 тысяч инвалидов. В некоторых регионах задержка выплат составляет несколько месяцев, а это значит, что люди, потратившие собственные средства, напряженно ждут их возмещения и вынуждены отказывать себе в элементарном, вплоть до лекарственных препаратов.

Электронный сертификат не только должен ершить эту проблему, но и приведёт к увеличению количества людей, готовых самостоятельно приобрети ТСР без ожидания госконтрактов.

Проект предусматривает привязку сертификата к карте «Мир». то есть будет зафиксирована некая сумма, соответствующая компенсации, которую можно будет потратить только целевым образом. Инвалид сам будет выбирать, где купить рекомендованное врачами изделие.

Покупки можно будет осуществлять и через интернет. Преимущество такого способа будет в том, что человек сам сможет контролировать качество и функциональность изделий.

То есть если рекомендована инвалидная коляска – вы сможете выбрать именно ту, которая вам подходит.

Кто получит электронные сертификаты на средства реабилитации

Сертификаты получат все граждане, которые по закону о социальной защите имеют право на бесплатное обеспечение средствами реабилитации. В их число входят все категории инвалидов, ветераны боевых действий, инвалиды войны и пострадавшие на производстве.

Как и когда начнут работать электронные сертификаты

Сертификаты начнут внедряться ориентировочно с начала 2020 года. На первом этапе они будут выдаваться только на средства реабилитации, а к 2023 году планируется распространить эту практику на лекарства, питание для детей-инвалидов и медицинские изделия.

Остаётся, тем не менее, масса вопросов. Самые главные из них – как заинтересовать реализаторов средств реабилитации получать вместо наличных денег электронные расписки, как будет определяться размер этого сертификата, и самое главное -как все это будет финансироваться, потому что любые промедления оплаты сертификата сведут на нет все усилия.

Как говорят, время покажет. А что вы думаете по этому поводу? Напишите в х!

Вы можете быть в курсе всех публикаций, если подпишетесь на наш канал в Телеграмм или канал в Яндекс Дзен. Будьте с нами и высказывайте своё мнение в х!

О нововведениях в порядке составления программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания

С 1 июля 2021 вступил в силу Приказ Минтруда России №982н «Об утверждении формы программы реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания и порядка ее составления».

Согласно данного приказа, ПРП (программа реабилитации пострадавшего в результате несчастного случая на производстве и профессионального заболевания) составляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы: Главным бюро МСЭ по Ульяновской области, а также в филиалах бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах. В разработке ПРП теперь участвуют специалисты Фонда социального страхования с правом совещательного голоса.

 Специалисты бюро не позднее 5 рабочих дней до дня освидетельствования (переосвидетельствования) пострадавшего на предмет определения нуждаемости в проведении реабилитационных мероприятий в обязательном порядке извещают территориальный орган страховщика о дате, времени и месте проведения освидетельствования (переосвидетельствования) пострадавшего.

ПРП составляется при установлении степени утраты профессиональной трудоспособности пострадавшего в реабилитационных мероприятиях по прямым последствиям несчастного случая на производстве и профессионального заболевания. При этом нуждаемость пострадавшего в оказании паллиативной медицинской помощи, не связанной с прямыми последствиями страхового случая, в ПРП не определяется.

В ПРП включаются оптимальные для пострадавшего конкретные виды, формы, объемы необходимых реабилитационных мероприятий, направленные на восстановление, компенсацию нарушенных функций организма, возможностей и способностей пострадавшего осуществлять профессиональную, бытовую и общественную деятельность, а также сроки проведения таких реабилитационных мероприятий.

При необходимости внесения дополнений и изменений в ПРП оформляется новое направление на медико-социальную экспертизу и составляется новая ПРП.

При необходимости внесения исправлений в ПРП в связи с изменением антропометрических данных пострадавшего, необходимостью уточнения характеристик ранее рекомендованных видов реабилитационных мероприятий по заявлению пострадавшего либо по заявлению законного или уполномоченного представителя пострадавшего, а также по обращению страховщика взамен ранее выданной составляется и выдается новая ПРП без оформления нового направления на медико-социальную экспертизу. В случае изменения персональных данных пострадавшего, а также для устранения технических ошибок (описка, опечатка, грамматическая, арифметическая либо подобная ошибка) по заявлению гражданина, либо его законного или уполномоченного представителя, а также по обращению страховщика, распоряжению руководителя главного бюро взамен ранее выданной составляется и выдается новая ПРП без оформления нового направления на медико-социальную экспертизу и проведения дополнительной медико-социальной экспертизы пострадавшего.

В поисках руки рынка

Уже в следующем году российский рынок средств технической реабилитации может столкнуться с притоком клиентов. Вероятнее всего, спрос вырастет на протезы для рук и ног — именно такие травмы, по оценке экспертов, могут оказаться самыми распространенными среди жителей новых регионов РФ, а также участников специальной военной операции на Украине.

В ближайшее время Россия может столкнуться с увеличением количества нуждающихся в технических средствах реабилитации (ТСР) ввиду проводимой на Украине специальной военной операции (СВО), считают участники рынка медицинских изделий.

Во-первых, за счет мирных жителей регионов, недавно присоединившихся к РФ и до сих пор являющихся зоной боевых действий,— Донецкой и Луганской народных республик (ДНР и ЛНР) и Херсонской и Запорожской областей. Во-вторых, за счет военнослужащих, получивших тяжелые ранения в бою.

По данным “Ъ”, одними из самых востребованных ТСР станут протезы конечностей.

По данным Минтруда на 1 января, в России проживают 1,5 млн граждан с инвалидностью, которым показано использование ТСР: протезов, колясок, тростей, ортопедической обуви. Каждый из них вправе получить ТСР от государства — затраты на подобного рода изделия покрываются бюджетом Фонда социального страхования (ФСС).

Ежегодно на эти цели в зависимости от потребности и с учетом стоимости расходных материалов и самих изделий закладывается определенный объем средств. В 2022 году на обеспечение граждан ТСР было выделено 37,3 млрд руб., что на 4 млрд руб. больше, чем в 2021-м, а на следующий год уже заложена сумма 44 млрд руб.

Как уточнили “Ъ” в Минтруде, при необходимости бюджет ФСС может быть увеличен — как это случилось, например, в 2021 году, когда себестоимость изделий в связи с ростом цен выросла и фонду было дополнительно выделено 9,5 млрд руб. на закупку ТСР.

В ведомстве эту субсидию напрямую не связывают с пандемией COVID-19, однако нельзя исключить, что мировой катаклизм все же косвенно повлиял на рост цен.

В настоящее время в России доля лиц, использующих протезы, среди всех нуждающихся в ТСР составляет 58 тыс. человек (20% от годового объема средств в 2022 году). Как уточнили “Ъ” в Минтруде, доля государства в обеспечении людей ТСР составляет 98,4%.

«То есть подавляющее большинство граждан с инвалидностью используют механизмы господдержки: предоставление ТСР в натуральной форме, компенсацию за самостоятельную покупку или электронный сертификат»,— сообщили в Минтруде.

В некоторых случаях протезы закупают благотворительные фонды.

В связи с этим логичным будет вопрос о финансировании этой сферы в четырех новых российских регионах, где потребность в протезах возросла уже сейчас.

Как рассказали “Ъ” в Министерстве труда и социальной политики ДНР, по данным на октябрь текущего года, действующие медицинские показания к использованию протезов конечностей имеют 524 жителя республики, из которых 246 подверглись ампутации в период СВО (63 человека — военнослужащие).

«В связи с проведением СВО, а также обстрелами территории республики министерством прогнозируется увеличение контингента лиц, нуждающихся в протезно-ортопедической помощи, в частности это участники боевых действий и мирные граждане, пострадавшие от вооруженной агрессии»,— сообщили в пресс-службе ведомства.

«Вопрос финансирования в новых регионах РФ будет решен в скором времени.

Обычно процесс закладывания бюджета на следующий год не происходит быстро, но в нынешнее время, я думаю, необходимые решения будут приняты оперативно»,— поделилась мнением с “Ъ” руководитель общественного движения «Доступная среда Всем» Ольга Небесная. Она выразила надежду, что российские предприятия откроют филиалы на освобожденных территориях и это «станет подспорьем для развития протезной индустрии на местах».

Говоря о готовности протезного рынка России, госпожа Небесная заметила, что возрастет количество инвалидов «иного типа», нуждающихся в протезах. «Это активное поколение, молодые люди, которые уже имеют семью или будут ее создавать, будут работать, полноценно жить.— подчеркнула она.

— До того времени, как человек получит протез, он будет нуждаться в инвалидном кресле. Для передвижения на нем необходима инфраструктура — безбарьерная среда, о которой так много говорят последнее время.

Обо всем этом государству необходимо подумать и нарастить мощности, чтобы оперативно обеспечить всех нуждающихся качественными ТСР».

В целом участники рынка, занимающиеся изготовлением протезов рук и ног, сходятся во мнении, что спрос на изделия такого рода однозначно увеличится. Сейчас объем рынка госзаказа, если судить по сумме контрактов с производителями протезов, согласно порталу госзакупок, составляет 8,6 млрд руб.

(при подсчете учитывались начальные цены контрактов). Компании уже отметили рост заказов — пока что в основном за счет жителей ЛНР и ДНР. Например, ГК «Салют Орто» (филиалы есть в четырех регионах РФ и Казахстане) обслуживает порядка 350 человек в год и к концу нынешнего года отметила небольшой рост клиентов.

«В основном это касается Московского региона, так как здесь мы принимаем пациентов, прибывших из района СВО: Луганска, Донецка, Мариуполя… На сегодняшний день у нас (в столичном регионе.— “Ъ”) около 155 человек в очереди, которым необходимо изделие.

При текущих объемах производства последний из 155 человек получит протез через полтора года»,— рассказал генеральный директор ГК «Салют Орто» Иван Худяков.

Недавно в «Салют Орто» изготовили протез нижней конечности для 19-летнего бойца из Луганска (солдаты ЛНР и ДНР пока еще официально не являются военнослужащими РФ) — еще зимой его батальон попал под обстрел и был отброшен противником на минное поле. «Протез бедра для пациента был выполнен с учетом его физической активности — коленный модуль Steplife P5 (Россия), карбоновая стопа (Германия) и культеприемная гильза повышенной надежности с декором»,— делится подробностями господин Худяков.

Хотя среди клиентов центра есть ветераны Афганской и Чеченской войн, а также мирные жители и военнослужащие Донбасса, к работе с российскими военными СВО компанию не привлекали — во всяком случае, пока, уточняет господин Худяков. Он полагает, что это связано с тем, что их всесторонним лечением на данном этапе занимается Минобороны: «Скорее всего, мощностей министерства сегодня достаточно для протезирования российских военных».

Увеличения спроса ожидают и компании, специализирующиеся по большей части на протезах верхних конечностей. «С учетом сегодняшней ситуации мы прогнозируем рост спроса на протезы с микропроцессорным управлением в будущем»,— сообщили “Ъ” в АО КРЭТ госкорпорации «Ростех».

Такие микропроцессорные, или бионические, протезы производит, например, предприятие АО «НПО «Квант»», входящее в АО КРЭТ, совместно с компанией «Техбионик» на площадке в Великом Новгороде.

Заместитель генерального директора по развитию гражданской продукции АО КРЭТ Максим Моторин подчеркнул: «Особенность этих протезов в том, что они модульные: 80–95% используемых деталей унифицированы вне зависимости от типа протеза, что позволяет изготавливать его под любую особенность пациента.

Это позволяет оперативно нарастить производственные мощности и обеспечить выпуск продукции в короткий срок. Важно понимать, что протез изготавливается под конкретного пациента, и при наличии спроса мы сможем выпускать порядка 200 таких индивидуальных протезов в год». Доля отечественных деталей при производстве достигает 96% от общей стоимости используемых материалов и полуфабрикатов, добавил господин Моторин.

Тем не менее опрошенные “Ъ” частные производители протезов опасаются дальнейших сложностей в связи с антироссийскими санкциями: в любой момент такие крупные поставщики комплектующих для протезов, как Турция и Германия, могут прекратить сотрудничество с Россией, как это случилось, например, с исландской Ossur. Но даже при сохранении поставок санкции накладывают негативный отпечаток. В случае с немецкой Ottobock, приводит пример Иван Худяков из «Салют Орто», которая отправляет товар в РФ только под заказ и не прямыми поставками, ждать материал приходится три-пять месяцев.

По словам руководителя направления физиотерапии центра реабилитации «Медскан» Сергея Казимова, сильнее всего санкции повлияют именно на протезы высоких классов подвижности: для них, как правило, закупают иностранные полуфабрикаты.

«Практически вся электроника протезов строится на иностранной компонентной базе, большинство электроприводов и моторов — зарубежного производства.

Для изготовления культеприемных гильз часто используются зарубежные композиты, листовые эластомеры, смолы»,— объяснил он.

Построенные на полуфабрикатах и модулях иностранного производства протезы по регламентам их изготовителей требуют периодического технического обслуживания и ремонта именно в стране-изготовителе.

В этом случае, даже если протезы были выданы пациентам до начала СВО и последующих за ней санкций, для их обладателей и поставщиков при техобслуживании возникают сложности со сроками доставки и ремонта. Протезы отечественного производства, соответственно, обслуживаются внутри страны.

«И чем меньше они содержат критически важных западных деталей, например электроприводов пальцев, тем меньше сроки их ремонта»,— пояснил господин Казимов.

Он добавил, что для снижения рисков возникновения дефицита протезов высоких классов необходимо налаживать каналы связи со странами-производителями, которые остались в дружественных отношениях с Россией.

«Считаю, что всех нуждающихся в протезно-ортопедических изделиях российские производители в состоянии обеспечить при должной поддержке со стороны Минпромторга.

Однако для достаточного обеспечения нуждающихся бионическими протезами в краткосрочной перспективе потребуется наладить бесперебойные поставки необходимой электронной компонентной базы из дружественных стран, например из Китая.

А в среднесрочной перспективе ближайших нескольких лет необходимо создать свое отечественное массовое производство кристаллов, микроэлектроники и сложных композитных материалов»,— поделился мнением с “Ъ” Сергей Казимов.

Иван Худяков также отметил, что решение наметившейся проблемы кроется в развитии собственных производственных площадок. «Несмотря на снижение курса доллара, все западные компании подняли стоимость своей продукции. Возможно, нивелируют свои риски, возможно, подорожала логистика.

По итогу все это влияет на себестоимость продукции, создается мотив развивать собственное производство. Как минимум развивать собственный НИОКР (научно-исследовательские и опытно-конструкторские работы.— “Ъ”), чтобы работать на импортозамещение и импортоопережение.

Большинство поступающих пациентов из зоны СВО, которых я лично знаю,— молодые, энергичные люди — им нужны современные протезы, а не палка со скотчем»,— констатировал он. Впрочем, господин Худяков добавил, что импортозамещение в отрасли не панацея: «Я считаю, что рынок необходимо максимально сбалансировать.

То есть не отказываться полностью от зарубежных образцов».

Варвара Колесникова

Министерство труда и социальной защиты РФ: Официальный сайт | Минтруд России расширил перечень ТСР доступных по электронному сертификату

Минтруд России с 1 июня 2022 года расширил перечень технических средств реабилитации (ТСР) доступных к приобретению по электронному сертификату. Список пополнился 53 позициями и насчитывает уже более 240 различных наименований средств реабилитации. 

В частности, теперь с помощью электронного сертификата граждане с инвалидностью смогут купить современные специальные телефоны, телевизоры с телетекстом для скрытых субтитров, экзопротезы молочной железы, глазные протезы, чехлы на культю к протезам верхних и нижних конечностей, а также специальные средства при нарушении функций выделения. 

Раньше такие средства реабилитации можно было получать только в натуральном виде от ФСС, либо приобретать самостоятельно с последующим возмещением затрат. Всего в 2021 году ФСС в таком порядке обеспечил граждан 56,4 млн таких изделий на сумму 4,73 млрд рублей. 

С помощью электронного сертификата средства реабилитации можно приобретать как в офлайн-магазинах – таких уже более 1,2 тыс., так и в интернет-магазинах с доставкой до ближайшего пункта выдачи или курьером на дом. Сейчас насчитывается уже 55 интернет-магазинов, доля покупок в которых превысила 29 %.

Больше всего покупок по электронному сертификату приходится на коляски, ортопедическую обувь и слуховые аппараты. Выбрать наиболее подходящее средство реабилитации можно, в том числе в электронном каталоге ФСС (https://ktsr.fss.ru/). Сейчас в каталоге представлены уже более 4,5 тыс. различных товаров у 338 производителей и поставщиков. 

Напомним, с  27 сентября 2021 года вступил в силу закон об электронном сертификате для граждан с инвалидностью. При оформлении электронного сертификата к карте «МИР» привязывается определенная сумма, которую можно потратить на конкретный вид товара – например, на кресло-коляску или слуховой аппарат.

При этом марку и модель выбирает гражданин самостоятельно. Электронный сертификат работает как обычная банковская карта, средства за товар перечисляются напрямую продавцу. Номинал сертификата определяется предельной стоимостью товара или услуги, на приобретение которых он будет использован.

Предельную стоимость определяет ФСС по результатам последней закупки (госконтракту) на аналогичные товары, работы или услуги, в рамках которой поставщик осуществил не менее чем одну поставку товара в регионе.

Оформить электронный сертификат можно дистанционно через портал Госуслуг, а также при личном визите в отделения ФСС и МФЦ.

Упрощенная забота

С 27 сентября вступает в силу закон об электронном сертификате на приобретение технических средств реабилитации (ТСР) для инвалидов. Теперь граждане с инвалидностью смогут самостоятельно приобретать, например, коляску или протезы в любом магазине, на свой выбор. 

Техническими средствами реабилитации называются предметы, которые облегчают жизнь тяжелобольного человека.

Традиционно государство выдавало их бесплатно, по своему усмотрению, но сначала гражданин должен получить инвалидность и программу реабилитации, в которой будет прописано, что именно необходимо инвалиду.

Благодаря закону гражданин сможет сам выбрать: взять ему то ТСР, которое выделяет государство, или приобрести другое на сумму компенсации по сертификату.

Сам электронный сертификат представляет собой цифровую реестровую запись о праве человека на покупку ТСР.  Чтобы его получить, нужно подать документы в Фонд социального страхования. После оформления сертификата, сумму на покупку ТСР начислят на карту национальной платежной системы «МИР».

• Право на использование электронного сертификата будут иметь инвалиды, дети-инвалиды, лица, которые пострадали от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, инвалиды войны, участники Великой Отечественной войны, ветераны боевых действий.
• Что входит в ТСР
• Согласно федеральному списку, к ТСР относятся:
• — приспособления для передвижения (трости, костыли, опоры, ходунки, поручни, кресла-коляски);
• — протезы и ортезы;
• — устройство для глухих, слепых и немых;
• — средства против пролежней;
• — мебель для лежачих пациентов;
• — средства гигиены;
• — приспособления для мытья.

«К способам обеспечения инвалидов техническими средствами реабилитации, помимо их предоставления или компенсации за самостоятельно приобретенное средство, добавляется еще один — электронный сертификат. Использовать его можно будет в любом магазине, в том числе и онлайн, для покупки технического средства реабилитации. Выбор способа остается за получателем поддержки»,

пояснил Председатель Госдумы Вячеслав Володин.

Ранее обеспечение ТСР проводилось двумя способами — их предоставляло государство или власти компенсировали гражданину средства, потраченные на самостоятельное приобретение ТСР. Теперь люди с ограниченными возможностями смогут воспользоваться новой возможностью и потратить сертификат в любом специализированном магазине, в том числе онлайн.

1. Все через «МИР»
2. Люди с инвалидностью смогут воспользоваться этой возможностью и сами решать, какую модель технических средств реабилитации (ТСР) им приобрести, оплатив сертификатом без долгих ожиданий, рассказал заместитель главы Комитета ГД по труду, социальной политике и делам ветеранов Михаил Терентьев. 
3. Отмечается, что с использованием электронного сертификата можно будет приобретать не только ТСР, но и услуги, которые предусмотрены действующим федеральными законами «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболевании».

Закон устанавливает следующий механизм: к карте «МИР» будет привязана сумма компенсации на ТСР, которую можно будет использовать в любом специализированном магазине, включая онлайн. В случае, если стоимость товара или услуги будет выше предельной суммы, гражданин сможет доплатить из собственных средств без дополнительных бюрократических процедур.

«Отличие от компенсации будет только тем, что человеку на карту «МИР» вместе с записью о том, какое средство ему положено на основании индивидуальной программы реабилитации будут поступать средства, и он уже может расплатиться ими в магазине приобретая ТСР, которые ему положены по карточке «МИР». При этом, конечно, те магазины, которые могут эти средства предоставлять, информация о них будет или в каталоге, или на сайте Госуслуг. Этот каталог ТСР должен появиться, и вести его будет Фонд социального страхования»,

рассказал парламентарий в беседе с «Думой ТВ». 

• Как отметил Михаил Терентьев, закон направлен на отлаживание механизмов здоровой конкуренции, создавая поставщикам и производителям такие условия, в которых те будут бороться за человека, а не с бюрократическими процедурами. 
• Есть выбор
• Заместитель председателя комитета по охране здоровья Леонид Огуль подчеркнул, что работа над законом об электронном сертификате велась очень кропотливо.

«Документ позволит людям с ограниченными возможностями самостоятельно выбирать коляски, трости, ходунки и прочие приспособления у сертифицированных поставщиков. Больше всего в этом нуждались семьи с детьми-инвалидами, которым ТСР необходимо подбирать строго по возрасту и индивидуальным физическим параметрам»,

рассказал он.

По его словам, человек также вправе отказаться от получения сертификата и приобретать средства реабилитации привычным способом: то есть забирать их в Фонде социального страхования или покупать на свои деньги, а впоследствии, через некоторое время, получать компенсацию.

«Обладатель электронного сертификата без использования собственных средств сможет выбрать и приобрести, например, инвалидную коляску, слуховой аппарат или протез. Сумма компенсации за покупку будет привязана к его банковской карте «МИР». При этом он сможет обратиться к любому сертифицированному продавцу, а также заказать товар в Интернете, оплатив его онлайн»,

пояснил парламентарий.

Использовать бюджетные деньги можно только на техническое средство, которое предусмотрено индивидуальной программой реабилитации инвалида. Кроме того, человек вправе выбрать ТСР дороже, но разницу в цене покрыть самостоятельно.

«Уверен, что электронный сертификат станет эффективным механизмом обеспечения инвалидов современными техническими средствами реабилитации, повысит доступность и качество предлагаемых средств»,

считает Леонид Огуль.

Он добавил, что сейчас предусмотрена процедура возмещения затрат на самостоятельную покупку ТСР, но деньги возвращаются зачастую с задержкой.

По его словам, «электронный сертификат эту проблему должен устранить, и главное, что человек сможет приобретать именно то, что ему нужно, таким образом должна решиться и проблема ненужных ТСР, которые люди получили от государства и не пользовались, потому что они им не подошли».

Внедрение электронного сертификата планируется осуществлять поэтапно. Сначала он будет использоваться для обеспечения техническими средствами реабилитации. С 1 января 2023 года электронный сертификат планируется использовать для обеспечения льготников лекарствами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Рекомендуемое по этой же теме